八一文学

第4章（第1页）

这么严重的病情，诊断又还未清晰，我自然不可能担保病人不会死掉。

但在病人面前，我只能挑好的说。

好不容易做完了 CT。

我本以为腹部 CT 能看到端倪，起码能发现是哪个脏器的问题。

毕竟腹痛、呕吐、腹泻基本上就是肚子的问题，只要是肚子的问题，多数情况下 CT 是能发现的。

但让我捉急的是，腹部 CT 没看到明显异常，肝胆胰脾、阑尾、结肠等都没看到显著改变。

我糊涂了。

寻思着要不要进一步做 CT 血管造影。

血管造影是需要往病人血管内注射造影剂的，然后可以看到血管情况。

少数情况下，如果腹部血管有血栓形成，导致肠道缺血，也会出现剧烈呕吐、腹泻、腹痛的，但这种情况下腹泻会有血便，而不是黄色稀水样便。

而且病人这么年轻，没有什么基础疾病史，不大可能有腹部血管血栓形成可能。

所以我一开始没考虑给她做 CTA。

回到抢救室后，让我更加意想不到的是，病人开始发抖了，全身上下包括嘴唇都在发抖。

这是寒颤！

应该是严重的感染，有脓毒症，所以有寒颤。

但奇怪的是，病人体温基本是正常的。

如果真的是感染，那应该是肠道感染可能性大，CT 也看不到肠道感染，因为是肠粘膜的问题，病变很细微，CT 看不清楚。

这个在急诊科并不少见，我赶紧给病人开了抗生素，并且联系消化内科，准备让他们过来会诊，收入消化内科继续治疗。

病人口唇似乎有些许发绀，而且手指头上监测的血氧饱和度很不稳定，忽高忽低，可能跟她肢体末梢皮温较冷有关。

我让护士给她抽血做个动脉血气，看清楚到底有没有缺氧，内环境是否稳定等。

然后去处理另外一个病人。

又吩咐规培医生好好看着她，等会诊医生过来。

刚抽了血，结果还没出来，病人就先扛不住了。

规培医生着急忙慌地跑过来喊我，病人说头晕、看不见东西了。

我听完后撒腿就冲回抢救室，问他重新量血压了吗，血压能不能维持得住，低血压是会导致头晕、眼花缭乱的，如果不行就得上升压药了。